来月经时出现胸痛，原因可能有性激素水平异常、乳腺增生、妇科炎症等。具体如下：
一、性激素水平异常：女性月经来潮时，体内雌孕激素水平会有显著波动，这会对乳房形成刺激，导致胸痛症状出现。这种情况在经期结束后通常可自行好转，属于正常生理现象，无需特殊处理，只需保持心情平和愉悦，避免紧张焦虑，勿进行剧烈运动。
1.这种波动是女性生理周期中的正常变化。
2.胸痛症状一般会随经期结束而减轻或消失。
(1)要注意情绪的稳定对缓解症状的重要性。
(2)适当休息也是必要的。
二、乳腺增生：内分泌紊乱的女性可能出现乳腺增生，此时乳腺正常结构会紊乱，加上经期性激素的刺激，就会有与月经相关的周期性胸痛。
1.内分泌紊乱是乳腺增生的重要诱因。
2.周期性胸痛是其典型表现。
(1)治疗上可在医生指导下使用枸橼酸托瑞米芬片、枸橼酸他莫昔芬片等药物。
(2)若乳腺处有薄壁囊肿，可进行细针穿刺抽吸治疗。
三、妇科炎症：当女性存在阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症时，身体性激素分泌会紊乱，导致性激素水平异常，在月经来潮时就会对乳腺组织产生影响，从而引发胸痛。
1.妇科炎症可引起性激素分泌异常。
2.进而影响到乳腺，出现胸痛。
(1)若为细菌造成的妇科炎症，应在医生指导下使用甲硝唑片、奥硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物治疗。
(2)明确感染部位和病原体是采取合适处理方案的前提。
总之，来月经时胸痛的原因多样，要明确病因后选择合适的处理方法。如果胸痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。