下巴长痘还有硬块，一按就疼的原因及解决方法如下：
1.痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。痤疮可发生于面部、前胸、后背等部位，表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等。如果痤疮发生在下巴，就会出现长痘还有硬块，一按就疼的症状。治疗痤疮的方法包括外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）、物理治疗（如光疗、激光治疗等）等。
2.疖肿：疖肿是一种毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，好发于头面部、颈部、臀部等部位。疖肿初起时为毛囊性的炎症丘疹，逐渐增大，形成红色的硬性结节，有压痛。如果疖肿发生在下巴，就会出现长痘还有硬块，一按就疼的症状。治疗疖肿的方法包括外用药物（如莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等）、口服药物（如抗生素等）、切开引流等。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是一种皮脂分泌物潴留性囊肿，好发于头面部、背部等部位。皮脂腺囊肿通常是圆形的，质地较硬，有弹性，表面光滑，无压痛。如果皮脂腺囊肿发生感染，就会出现红肿、疼痛等症状。治疗皮脂腺囊肿的方法包括手术切除等。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果下巴长痘还有硬块，一按就疼的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。