贲门失弛缓症主要的症状表现如下：首先，吞咽困难是比较典型的症状，通常病程可长达数月甚至数年，患者在进食固体或液体食物时都可能出现不同程度的吞咽困难，且往往会逐渐加重。
吞咽困难表现：
固体食物为主： 早期可能只是在进食固体食物时偶尔出现吞咽不畅，随着病情进展，吃固体食物时吞咽困难会越来越明显，比如吃馒头、米饭等固体食物时，感觉食物下不去。液体食物也受影响： 病情进一步发展，吃液体食物时也会出现吞咽困难，比如喝水时能明显感觉到水在喉咙处停留，难以下咽。
胸痛症状：
疼痛部位： 胸痛可位于胸骨后、剑突下或心前区等部位，疼痛性质多样，可为闷痛、灼痛、针刺痛等。发作时间： 胸痛发作时间不定，有的患者在进食时发作，有的在进食后发作，发作时长从几分钟到数小时不等。
反流症状：
反流物特点： 反流物多为刚进食的食物，不含或含有少量胆汁，反流物量多少不一。反流频率： 部分患者会经常出现反流情况，尤其是在进食后卧位时更容易发生反流，反流可能会引起呛咳，长期反流还可能导致吸入性肺炎等并发症。
体重减轻症状：
体重变化原因： 由于吞咽困难，患者进食量减少，长期摄入不足会导致体重逐渐减轻，一般体重减轻程度因人而异，有的患者可能在数月内体重减轻5 - 10公斤甚至更多。