带状疱疹和水痘都是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病,但症状有区别。一般来说,水痘多见于儿童,通常在感染病毒后10~21天发病;而带状疱疹多见于成年人和老年人,一般在机体免疫力下降时发病。
发疹特点:
水痘: 皮疹首先出现在头皮、面部或躯干,然后向四肢蔓延。皮疹一开始是红色斑疹,数小时后变成丘疹,再经数小时变成疱疹。疱疹呈椭圆形,周围有红晕,疱液最初透明,之后变混浊,疱疹壁薄易破,常伴有瘙痒。而且水痘的皮疹是分批出现的,同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。一般儿童出水痘时,全身皮疹数量可多达数百个甚至更多。带状疱疹: 皮疹一般发生在身体的一侧,沿神经走行分布,常见于胸背部、腰部、头面部等部位。皮疹初起为潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕。数日后水疱干涸结痂,脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。带状疱疹的皮疹数量相对较少,一般不会超过身体中线。
全身症状:
水痘: 儿童患水痘时全身症状相对较轻,可能仅有低热或中度发热,可伴有头痛、乏力、食欲减退等全身症状。但部分儿童可能会出现高热,体温可达39℃以上,还可能出现精神萎靡等较明显的全身不适。带状疱疹: 成年人和老年人患带状疱疹时全身症状相对较重,常先有乏力、低热、食欲不振等全身症状,随后局部皮肤出现灼热或灼痛,疼痛可在皮疹出现前1~3天出现,部分患者疼痛较为剧烈,严重影响睡眠和日常生活。
病程长短:
水痘: 水痘的病程一般为2~3周。从皮疹出现到结痂脱落,整个过程持续约2~3周,儿童免疫力较好时,病程可能相对短一些,一般2周左右可恢复。带状疱疹: 带状疱疹的病程一般为2~4周。如果治疗不及时或患者免疫力低下,病程可能会延长,部分患者可能会遗留神经痛等后遗症,神经痛可持续数月甚至更久。
