脖子两边大筋酸痛可能由多种原因引起，比如长时间保持不良姿势，像长时间低头看手机、电脑等，这种情况较为常见，可能在数小时到数天内就会出现酸痛感。
肌肉劳损导致
长时间保持同一姿势：当人们长时间低头工作、学习或者玩手机时，颈部的肌肉会一直处于紧张状态，尤其是脖子两边负责维持头部位置的肌肉，长时间的紧张就容易导致劳损，进而出现大筋酸痛。比如每天低头看手机超过1 - 2小时，连续几天就可能引发这种酸痛。肌肉拉伤：在进行一些颈部的剧烈运动，像突然回头、颈部受到外力撞击等情况时，容易造成脖子两边肌肉的拉伤，从而引起大筋酸痛。
颈椎病因素
颈椎退变：随着年龄的增长，颈椎会发生退变，椎间盘突出、骨质增生等问题可能会压迫颈部的神经和血管，影响颈部肌肉的正常血液供应和神经传导，导致脖子两边大筋酸痛。一般30岁以上的人群随着年龄增加，颈椎退变的几率会逐渐升高。颈椎曲度改变：长期不良姿势会使颈椎曲度变直或者反弓，这会改变颈部肌肉的受力平衡，使得脖子两边的肌肉处于紧张状态，时间久了就会出现酸痛。
寒冷刺激影响
受凉：颈部受到寒冷空气的刺激，比如在寒冷的天气里不注意保暖，颈部肌肉的血管收缩，血液循环不畅，就容易引起脖子两边大筋酸痛。尤其是在秋冬季节，颈部暴露在冷空气中时更易发生。空调直吹：长时间对着空调的冷风直吹颈部，也会导致颈部肌肉痉挛，出现大筋酸痛的情况。
其他原因
感染性疾病：某些上呼吸道感染等感染性疾病，可能会引起颈部肌肉的反应性酸痛，除了脖子两边大筋酸痛外，可能还会伴有发热、咽痛等症状。自身免疫性疾病：像类风湿关节炎等自身免疫性疾病，也可能累及颈部肌肉，导致脖子两边大筋酸痛，但这种情况相对较少见。