直接胆红素和间接胆红素都是胆红素的不同存在形式。胆红素是红细胞破坏后产生的一种物质，正常人体内血清总胆红素的参考值一般在3.4~17.1μmol/L，其中直接胆红素正常范围通常是0~6.8μmol/L，间接胆红素正常范围是1.7~10.2μmol/L。
直接胆红素是什么
直接胆红素的来源： 直接胆红素又称为结合胆红素，它是间接胆红素随血液进入肝脏后，在肝脏内与葡萄糖醛酸结合形成的。直接胆红素的意义： 直接胆红素升高常见于肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸。比如肝细胞受损时，肝脏处理胆红素的能力下降，直接胆红素就会升高；胆道梗阻时，胆汁排出受阻，直接胆红素反流入血，也会使血液中直接胆红素水平升高。
间接胆红素是什么
间接胆红素的来源： 间接胆红素也叫非结合胆红素，它主要是由衰老红细胞在单核 - 巨噬细胞系统破坏后释放出血红蛋白，进而代谢生成的。间接胆红素的意义： 间接胆红素升高多见于溶血性黄疸。当体内发生溶血反应时，红细胞大量破坏，产生过多的间接胆红素，超出了肝脏的处理能力，就会导致间接胆红素升高。比如某些溶血性疾病患者，就可能出现间接胆红素升高的情况。
胆红素代谢的简单过程
正常情况下，红细胞衰老后被单核 - 巨噬细胞系统吞噬、破坏，释放出血红蛋白，血红蛋白进一步分解为珠蛋白和血红素，血红素经过一系列代谢生成间接胆红素。间接胆红素被运输到肝脏后，在葡萄糖醛酸转移酶的作用下，与葡萄糖醛酸结合形成直接胆红素。直接胆红素随胆汁排入肠道，在肠道内被细菌分解还原成尿胆原，大部分尿胆原随粪便排出体外，小部分尿胆原经肠道重吸收后进入血液循环，再通过肾脏排出体外。如果这个代谢过程中的任何一个环节出现问题，就会导致胆红素代谢异常，出现胆红素升高的情况，进而可能引发黄疸等相关病症。