来例假时有大血块儿可能由多种原因引起，一般来说，正常月经血是不凝固的，但如果出血量较大且速度快时，可能会出现大血块。正常月经出血量为20~60毫升，超过80毫升为月经过多，月经过多就比较容易出现大血块。
可能的原因分析
子宫内膜脱落情况： 如果子宫内膜大片脱落，就可能形成较大的血块。正常情况下子宫内膜是分层脱落的，当脱落较集中时，就会形成相对较大的血块。内分泌因素： 体内激素水平失衡可能导致月经量增多从而出现大血块。比如雌激素水平过高，会使子宫内膜过度增生，月经时脱落的内膜组织增多，容易形成大血块。疾病影响： 一些妇科疾病也可能导致来例假有大血块，像子宫肌瘤，尤其是黏膜下子宫肌瘤，会影响子宫收缩，导致月经量增多，出现大血块；子宫内膜异位症也可能引起月经异常，出现较多血块。
非药物干预方法
饮食调节： 月经期间可以适当多吃一些含铁丰富的食物，如瘦肉、动物肝脏等，有助于补充因失血可能导致的缺铁情况。同时要避免吃辛辣、油腻、生冷的食物，生冷食物可能会影响子宫收缩，加重血块情况。生活方式调整： 月经期间要注意休息，避免过度劳累。保证充足的睡眠，每天睡眠时长建议保持在7~8小时左右。还要注意腹部保暖，可以使用暖宝宝或热水袋热敷腹部，促进子宫血液循环，帮助缓解因宫寒等可能导致的血块问题。适度运动： 可以进行一些适度的有氧运动，如散步等，但要避免剧烈运动。适度运动有助于促进身体血液循环，对月经排出有一定帮助，但月经期间运动要适量，避免过度劳累。
需要就医的情况
血块过大过多： 如果每次来例假时大血块很多，且血块直径超过2.5厘米以上，或者月经量多到使用卫生棉条1~2小时就需要更换，这种情况就需要及时就医。因为大量出血可能会导致贫血等问题。伴随其他严重症状： 如果来例假有大血块的同时还伴有严重的腹痛，且腹痛程度剧烈难以忍受，或者伴有头晕、乏力等严重贫血症状时，也需要尽快就医，排查是否有其他严重的妇科疾病等问题。月经周期紊乱： 除了有大血块外，月经周期也出现明显紊乱，比如月经周期过长或过短，与平时相比变化很大时，也需要就医检查，了解是否存在内分泌失调或其他妇科疾病导致月经异常的情况。