宫外孕主要是由于输卵管因素引起的，比如输卵管炎症，据统计，约有60%的宫外孕患者曾有过输卵管炎病史。另外，输卵管发育不良或功能异常也会导致宫外孕，像输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等情况都可能引发。
输卵管因素相关情况
输卵管炎症：包括输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。输卵管黏膜炎严重时可引起管腔完全阻塞而导致不孕，轻者使黏膜皱褶粘连导致管腔变窄，或纤毛功能受损，从而影响受精卵在输卵管内的正常运行，导致受精卵在局部着床发育，引发宫外孕。比如盆腔炎反复发作的女性，发生宫外孕的风险会明显增加。输卵管发育不良或功能异常：输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等发育不良情况，会影响受精卵的正常输送。另外，内分泌失调、精神紧张等因素引起的输卵管功能异常，也可能干扰受精卵的正常运行，增加宫外孕的发生几率。
其他可能因素
受精卵游走：卵子在一侧输卵管受精，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管，称受精卵游走。移行时间过长，受精卵发育增大，就可能在对侧输卵管内着床形成宫外孕。辅助生殖技术：随着辅助生殖技术的应用，宫外孕的发生率有所增加。比如接受试管婴儿等辅助生殖技术的女性，发生宫外孕的风险比自然受孕的女性高一些。这是因为胚胎移植过程中可能会对输卵管等生殖器官产生一定影响，干扰受精卵的正常输送。避孕失败：宫内节育器避孕失败的女性，发生宫外孕的可能性增大。比如带器妊娠者中，宫外孕的发生率比不带器者高2 - 3倍。这可能是由于节育器影响了受精卵在输卵管内的正常运行所致。