拉大便屁股疼可能与如下因素有关：生理因素、痔疮、肛周脓肿，还可能有肛瘘等其他因素。可通过相应方式来改善，如药物治疗或手术治疗等。
一、生理因素：若平时常吃辛辣刺激性食物，可能会致使大便干硬，在排便时就容易引发屁股疼痛症状。此时可在医生指导下使用乳果糖口服溶液或开塞露等药物进行治疗。乳果糖口服溶液可调节肠道功能，缓解便秘；开塞露能润滑并刺激肠壁，软化大便，便于排出。
二、痔疮：其可能与不良排便习惯或经常抬重物等有关，会导致肛管或直肠下端静脉充血，从而引起排便时出血、疼痛或坠胀感等。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏进行治疗。该药物有清热解毒、去腐生肌等作用，有助于缓解痔疮相关症状。
三、肛周脓肿：主要是因肛腺阻塞感染而致，表现为肛周肿胀疼痛，可选择切开引流的方式来治疗。通过手术切开排脓，促进病情恢复。
此外，还需考虑肛瘘等其他因素，应前往正规医院做进一步检查。总之，当出现拉大便屁股疼时，要及时明确原因，并根据具体情况采取合适的治疗方法。