左膝盖内侧一按压就疼，可能与以下原因有关。
1.内侧半月板损伤：半月板是位于膝关节内部的纤维软骨结构，可缓冲压力、稳定膝关节。当半月板受到损伤时，可能会在膝盖内侧出现压痛。常见的原因包括运动损伤、退变、长期磨损等。此外，半月板损伤还可能伴有膝关节肿胀、弹响、交锁等症状。
2.内侧副韧带损伤：内侧副韧带是膝关节内侧的重要稳定结构，损伤后可能导致膝盖内侧疼痛、肿胀、活动受限等。常见的原因包括运动扭伤、摔倒等。
3.滑膜炎：滑膜是覆盖在关节内表面的一层薄膜，可分泌滑液，营养关节软骨。当滑膜受到炎症刺激时，可能会导致滑膜炎，从而引起膝盖内侧疼痛。常见的原因包括感染、创伤、自身免疫性疾病等。
4.髌骨软化症：髌骨软化症是髌骨（膝盖前方的骨头）软骨的退行性改变，常见于老年人或运动过度的人群。其主要症状为膝盖疼痛、髌骨下压痛，按压膝盖内侧时可能会加重。
5.其他原因：其他可能导致左膝盖内侧按压疼痛的原因还包括骨关节炎、类风湿性关节炎、感染、肿瘤等。
如果左膝盖内侧按压疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如肿胀、畸形、活动受限等，建议及时就医，进行详细的检查，如X光、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意休息，避免剧烈运动，避免长时间站立或行走，可适当进行热敷、按摩等缓解症状。