儿童睡眠性癫痫和夜惊症都是临床常见的儿童易患疾病。睡眠性癫痫属于癫痫的一类,夜惊症则是儿童夜间突然惊醒的疾病,二者在本质上有显著差别,主要体现在病因、临床表现和治疗方法上。
一、病因
1.儿童睡眠性癫痫主要由大脑异常放电导致,脑电图检查会呈现明显异常波形,发病机制尚不清楚,多与基因遗传、原发性癫痫相关。
2.夜惊症的成因包括脑皮层发育不成熟、受到外界刺激(如白天受惊吓)、缺乏维生素D引起的佝偻病致神经反应性增高而出现夜间睡眠异常兴奋,以及儿童睡眠环境差、胸部受挤压等。
二、临床表现
1.儿童睡眠性癫痫常在睡眠时出现明显惊厥发作,有四肢强直性抽动、双眼上翻或凝视、口周发青、口吐白沫、面色发青、意识丧失等症状,持续时间不一,部分患儿持续1-3分钟,有的持续2-5分钟,抽搐后精神状态差,有明显嗜睡或哭闹、烦躁不安等表现。
2.夜惊症主要表现为夜间短暂惊跳或短暂肌肉收缩,可能伴有大量出汗、急促尖叫等,通常持续数秒钟即可缓解,不会有明显口周发青、意识丧失等症状。
三、治疗方法
1.儿童睡眠性癫痫多为良性癫痫,但反复发作可能影响智力,需及时就医,在医生指导下应用抗癫痫药物如卡马西平等进行治疗。
2.夜惊症一般不属于器质性疾病,无需特殊治疗,只需注意白天适当安抚避免受惊吓,或适当补充维生素D,多数患儿可在青春期后自行痊愈。
总之,儿童睡眠性癫痫和夜惊症在多个方面存在差异,应准确区分并采取合适的应对措施。