关键点：断奶时乳房胀特别疼可能由乳汁淤积、乳腺炎、乳腺增生引起，病因不同治疗方式不同。具体如下：
一、乳汁淤积：
1.断奶早期产妇仍有乳汁分泌，若无法排空导致乳汁潴留形成乳块，会引发乳房胀痛。
2.可通过乳房按摩排乳、用吸乳器负压吸引排乳来排出适量乳汁缓解疼痛。
3.可服用维生素B6、溴隐亭等药物抑制乳汁分泌，饮食上要减少汤水类食物摄入以减轻乳汁分泌。
二、乳腺炎：
1.由细菌感染引起的乳腺炎会导致断奶时乳房胀特别疼。
2.一般采用抗生素药物如青霉素、头孢克肟、阿奇霉素等进行抗炎治疗。
3.若形成脓肿则需手术治疗，如切开引流。
三、乳腺增生：
1.患有乳腺增生时断奶可能出现乳房胀痛。
2.主要以药物治疗为主，如服用乳癖消胶囊、逍遥丸等疏肝理气药物改善疼痛症状。
3.同时要保持良好心情，避免焦虑等促进症状消退。
总结提示：断奶时乳房出现胀特别疼的情况，若症状严重应及时就医，遵医嘱治疗以降低不良影响，且药物使用均应在医生指导下进行。