睾丸静脉曲张是什么

睾丸静脉曲张是指睾丸内的静脉出现扩张、迂曲等异常情况。一般来说,它在青壮年男性中较为常见,发病率约为10% - 15%。

病因是什么

解剖因素: 左侧睾丸静脉呈直角注入左肾静脉,血液回流阻力较大;而且左侧精索内静脉行程长,这都容易导致血液淤积,引发静脉曲张。生理因素: 青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应丰富,所以容易出现睾丸静脉曲张。另外,长久站立、增加腹压等也会加重静脉回流障碍,诱发睾丸静脉曲张。

有哪些症状表现

局部坠胀疼痛: 患者会感觉阴囊部位有坠胀、疼痛的感觉,这种疼痛可能会放射至下腹部、腹股沟区,一般在站立行走时加重,平卧休息后缓解。影响生育: 约有40% - 80%的睾丸静脉曲张患者会出现精液质量异常,如精子数量减少、活力降低、畸形精子增多等,从而影响生育能力。阴囊外观异常: 部分患者可在阴囊表面看到迂曲的静脉团,像蚯蚓一样。

如何诊断鉴别

体格检查: 医生会让患者站立,观察阴囊是否有蚯蚓状的静脉团,同时进行触诊,感受静脉的曲张程度。一般分为三度,轻度:触诊不明显,但病人屏气增加腹压(Valsalva试验)时可触及曲张静脉;中度:肉眼看不到,但触诊可摸到曲张静脉;重度:肉眼可见明显的静脉团。超声检查: 超声可以清晰地显示睾丸静脉的直径、血流情况等。通过超声能准确判断睾丸静脉是否存在扩张以及扩张的程度,还能与其他类似疾病进行鉴别,比如鞘膜积液等。