肝脏纤维化早期可能没有明显症状，部分人可能有乏力感，约有1/3的肝纤维化患者在早期会感觉容易疲倦。而中晚期肝脏纤维化症状会逐渐明显，比如出现消化道症状，约70%以上的肝纤维化患者会有食欲不振的表现，有的还会伴有恶心、呕吐。另外，肝纤维化中晚期患者的肝脏会有所变化，肝脏可能会变硬、缩小，表面不光滑等。
消化道相关症状表现
食欲减退： 肝纤维化时，肝脏功能受到影响，胆汁分泌减少，影响食物的消化和吸收，从而导致食欲减退，这是比较常见的消化道症状之一。部分患者还会伴有腹胀，尤其是进食油腻食物后腹胀可能会加重。恶心呕吐： 由于肝脏对人体代谢的调节作用减弱，胃肠道淤血等因素，患者可能会出现恶心，严重时会伴有呕吐。比如一些患者在进食后不久就会感觉恶心，甚至将吃进去的食物呕吐出来。
全身症状表现
疲倦乏力： 肝纤维化患者常感到全身疲倦乏力，即使经过充分休息也难以缓解。这是因为肝脏受损后，机体代谢功能紊乱，能量产生不足等原因导致。例如，有的患者原本可以正常工作，但患肝纤维化后，稍微活动就会感觉疲惫不堪。消瘦： 随着病情发展，患者可能会出现消瘦的情况。这是因为肝脏纤维化影响了营养物质的吸收和代谢，机体处于消耗状态，导致体重逐渐下降。有些患者在几个月内体重会减轻5 - 10斤甚至更多。
肝脏相关体征表现
肝脏质地变化： 医生通过触诊可以发现，肝纤维化中晚期患者的肝脏质地变硬。正常肝脏质地柔软，而肝纤维化时肝脏纤维组织增生，质地变得像触额头一样硬。肝脏缩小： 进行腹部超声等检查时可发现，肝纤维化到一定程度后肝脏体积会缩小。正常肝脏大小有一定的标准范围，肝纤维化时肝脏体积会较正常缩小，通过影像学检查可以清晰观察到这种变化。