怀孕5个月时，生理性宫缩正常，适当休息就行，若宫缩频繁则需保胎治疗。
一、怀孕5个月出现假性宫缩的情况较常见，具体表现为：
1.宫缩只是偶尔出现下腹部坠胀和紧缩感。
2.或在活动后出现下腹部紧缩感。
3.经过休息紧缩感能很快消失，且不伴有规律性疼痛，也没有阴道出血。这种情况通常无需特别处理，只需适当休息。
二、如果怀孕5个月出现以下情况则较为危险：
1.有较为规律的宫缩且伴腹痛。
2.有阴道流血。此时流产的风险会增加，应及时就诊，根据实际情况给予保胎药物治疗，常用的如硫酸镁来抑制宫缩，同时还需超声测量宫颈管的长度。怀孕5个月出现宫缩必须及时前往医院，在医生的指导下进行治疗。
总之，怀孕5个月时要密切关注宫缩情况，根据不同表现采取相应措施。