黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜分泌转化不足，出现排卵性功血，且不利于受精卵着床，可导致不孕或习惯性流产。其形成原因主要有以下几方面：
内分泌调节异常
垂体分泌功能异常： 垂体分泌的促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）等激素失衡，会影响黄体的正常发育。比如，当FSH不足时，卵泡发育不良，进而影响黄体的形成和功能。一般来说，正常的内分泌调节是一个精细的平衡过程，任何环节出现偏差都可能引发问题。下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能紊乱： 下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH）调节垂体分泌促性腺激素，若这个调节轴出现紊乱，就会干扰黄体的正常功能。例如，长期精神压力大、焦虑等情绪问题可能影响下丘脑功能，导致黄体功能不全。
子宫内膜因素
子宫内膜受体异常： 即使黄体分泌了正常量的孕激素，但如果子宫内膜上的孕激素受体数量不足或功能异常，也会影响子宫内膜对孕激素的反应，从而出现黄体功能不全的表现。这就好比一把锁和钥匙的关系，钥匙（孕激素）正常，但锁（受体）出了问题，也无法正常发挥作用。子宫内膜炎症等病变： 子宫内膜发生炎症、息肉等病变时，会影响子宫内膜的容受性，进而影响黄体的功能。比如子宫内膜炎会改变局部的微环境，不利于黄体维持正常的分泌功能。
其他因素
年龄因素： 随着女性年龄的增长，尤其是35岁以上的女性，卵巢功能逐渐衰退，黄体功能不全的发生率会有所增加。因为随着年龄增加，卵泡的质量和数量都在下降，影响黄体的形成和功能。全身性疾病影响： 一些全身性疾病，如甲状腺功能减退症、高泌乳素血症等，也可能影响黄体功能。例如甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致黄体功能不全。