舌头总是溃疡可能由多种原因引起，比如复发性阿弗他溃疡，其发病率较高，有研究显示人群中约10% - 25%的人会受到复发性阿弗他溃疡的困扰。
一、局部因素导致舌头溃疡
创伤性因素： 牙齿的残冠、残根或者不合适的假牙等，会持续摩擦舌头黏膜，从而引发溃疡。比如牙齿有尖锐的边缘，长期刺激舌头，就容易在相应部位出现溃疡，这种情况需要及时处理尖锐的牙体组织或者调整假牙。感染因素： 病毒感染可能导致舌头溃疡，像单纯疱疹病毒感染，初发时可能在舌头等部位出现成簇的小水疱，然后破溃形成溃疡。细菌感染也可能引起，比如金黄色葡萄球菌感染，会导致舌头局部红肿、溃疡。
二、全身因素引发舌头溃疡
营养缺乏： 当身体缺乏维生素B族（如维生素B2、B12等）、叶酸等营养素时，容易出现舌头溃疡。例如长期偏食、节食的人，很可能会因为营养摄入不均衡而缺乏这些营养素，进而引发舌头溃疡。一般来说，正常成年人每天需要摄入一定量的维生素B族，如维生素B2建议男性每天约1.4 - 1.8毫克，女性约1.2 - 1.3毫克。免疫系统异常： 自身免疫性疾病患者，如白塞病，常常会出现反复的舌头溃疡，同时还可能伴有眼部病变、生殖器溃疡等症状。这类患者的免疫系统攻击自身组织，导致口腔等部位反复出现溃疡。
三、其他因素导致舌头溃疡
精神因素： 长期精神紧张、焦虑、压力过大等，会影响人体的内分泌和免疫系统，从而增加舌头溃疡的发生风险。比如一些面临重大考试或者工作压力较大的人群，更容易出现舌头溃疡。研究发现，长期精神紧张的人，体内的应激激素分泌增加，会干扰口腔黏膜的正常修复，容易引发溃疡。遗传因素： 复发性阿弗他溃疡具有一定的遗传倾向，如果家族中有多人反复出现舌头溃疡等情况，那么个体患病的几率可能会增加。如果父母双方都有复发性阿弗他溃疡病史，子女患病的风险相对会比普通人高一些。