嘴巴老是溃疡可能由多种原因引起，比如复发性阿弗他溃疡，这种溃疡在人群中的患病率约为20%左右。
局部因素导致
创伤性溃疡： 如果口腔内有残根、残冠，或者牙齿的锐利边缘，长期摩擦口腔黏膜就容易引发溃疡。比如有的患者牙齿有尖锐的牙尖，持续刺激对应部位的口腔黏膜，就会反复出现溃疡。另外，不良的咬合习惯，像经常咬颊、咬舌等，也会造成口腔黏膜损伤进而形成溃疡。局部感染： 口腔受到细菌、病毒感染也可能导致溃疡。例如感染了单纯疱疹病毒，就容易引发疱疹性口炎，出现成簇的小水疱，破溃后形成溃疡。还有细菌感染引起的口腔炎，也会导致嘴巴反复溃疡。
全身因素影响
营养缺乏： 当身体缺乏维生素B族，尤其是维生素B2、B6等，或者缺乏铁、锌等微量元素时，就容易出现口腔溃疡。比如长期挑食、节食的人，很可能因为营养摄入不均衡而缺乏这些营养素，从而引发嘴巴老是溃疡的情况。免疫系统异常： 自身免疫系统出现问题时，也会导致口腔溃疡反复发生。像白塞病患者，除了口腔溃疡，还可能伴有生殖器溃疡、眼部病变等症状，这就是免疫系统异常攻击自身组织导致的。另外，一些免疫力低下的人群，比如患有艾滋病的患者，由于免疫系统被破坏，也容易频繁出现口腔溃疡。内分泌变化： 女性在月经周期前后，体内内分泌水平发生变化，也可能出现嘴巴老是溃疡的情况。还有一些人在怀孕期，由于体内激素水平改变，也容易长口腔溃疡。
其他因素
精神因素： 长期精神紧张、焦虑、压力大等，会影响神经系统和内分泌系统，从而增加口腔溃疡的发生几率。比如学生在考试期间，或者工作压力大的人群，都可能因为精神因素导致嘴巴反复溃疡。遗传因素： 有些口腔溃疡具有遗传倾向，如果家族中有反复长口腔溃疡的病史，那么后代患复发性阿弗他溃疡的概率可能会相对较高。比如父母经常长口腔溃疡，子女长口腔溃疡的可能性就比一般人要大一些。