脊柱炎的治疗药物需根据病情选择，非甾体抗炎药是常用的一类，比如双氯芬酸钠等，这类药物能在一定程度上缓解疼痛、减轻炎症，通常能在数小时内起效来改善症状，但一般需要连续使用几天才能看到较明显的整体效果。
非甾体抗炎药类
作用机制： 这类药物通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛、解热的作用。常用药物： 像布洛芬、萘普生等都属于非甾体抗炎药，它们可有效缓解脊柱炎患者的疼痛和炎症反应，但可能会有胃肠道不适等副作用，比如少数人服用后可能出现恶心、呕吐等症状。
改善病情抗风湿药类
柳氮磺吡啶： 对一些中轴型脊柱炎患者有一定疗效，它可以延缓病情进展，不过起效相对较慢，可能需要数周甚至数月才能看到病情改善的迹象。注意事项： 部分患者服用后可能出现胃肠道反应，如腹泻等，而且对磺胺过敏者禁用。
生物制剂类
肿瘤坏死因子拮抗剂： 这类药物对于难治性脊柱炎有较好的效果，比如英夫利西单抗等。它能针对性地阻断肿瘤坏死因子的作用，从而减轻炎症。但使用生物制剂需要严格评估，因为可能会增加感染等风险，比如使用后可能使患者更容易受到细菌、病毒等感染。
糖皮质激素
短期应用情况： 在脊柱炎急性发作且非甾体抗炎药等效果不佳时，可短期使用糖皮质激素，像泼尼松等。不过长期使用糖皮质激素会带来较多副作用，例如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等，所以一般不建议长期大量使用。