孕38周加2肚子一直像来月经一样疼，可能是以下原因引起：
1.生理原因：孕晚期时，子宫变得敏感，可能会出现不规则宫缩，类似于月经痛。这种宫缩通常是无痛性的，不伴有宫颈管的缩短和扩张。如果疼痛不剧烈，不伴有阴道流血或破水等异常情况，通常不需要特殊处理，注意休息即可。
2.先兆临产：如果疼痛逐渐增强，伴有腹部发紧、发硬，或出现阴道见红、破水等症状，可能是先兆临产的表现。此时需要及时就医，医生会进行检查，评估胎儿的情况，并根据具体情况决定是否需要住院待产。
3.其他情况：如果疼痛同时伴有其他异常症状，如恶心、呕吐、腹泻、头痛等，可能是其他疾病引起的，如胃肠炎、泌尿系统感染等。此时需要及时就医，进行相关检查，明确病因，并进行相应的治疗。
需要注意的是，孕38周已经属于足月妊娠，随时可能分娩。如果出现肚子像来月经一样疼的情况，建议及时就医，以便医生及时了解情况，并采取相应的措施。同时，在孕晚期，要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，注意观察胎动情况，如有异常及时就医。