孕38周时肚子像来月经一样一直疼，可能是分娩即将开始的征兆，但也可能是其他问题引起的。以下是一些建议：
1.立即就医：无论疼痛的原因是什么，孕妇都应该尽快去医院就诊。医生会进行详细的检查，包括胎心监护、B超等，以确定胎儿的情况和孕妇的身体状况。
2.告知医生详细症状：在就医时，孕妇应该告知医生疼痛的具体情况，包括疼痛的部位、性质、频率、持续时间等。还应该告知医生是否有阴道流血、破水等其他异常症状。
3.配合医生进行检查：医生可能会进行一些检查，以确定疼痛的原因。孕妇应该配合医生的检查，如进行骨盆检查、宫缩监测等。
4.注意休息：在等待检查结果和治疗的过程中，孕妇应该注意休息，避免过度劳累和紧张。可以采取舒适的体位，如侧卧或半卧位，以减轻疼痛。
5.观察胎儿情况：孕妇应该密切观察胎儿的情况，如胎动、胎心等。如果胎儿的情况出现异常，医生可能会采取相应的措施，如提前分娩等。
6.遵循医生的建议：医生会根据检查结果和孕妇的具体情况，制定相应的治疗方案。孕妇应该遵循医生的建议，如卧床休息、使用药物等。同时，孕妇也应该注意饮食和个人卫生，保持身体清洁。
总之，孕38周时肚子像来月经一样一直疼是一种不正常的现象，孕妇应该及时就医，以便医生能够及时诊断和治疗，确保孕妇和胎儿的安全。