晚上睡觉老是咳嗽可以先从调整睡眠环境入手。比如保持卧室空气湿润，湿度保持在40%~60%比较适宜，过于干燥或潮湿都可能刺激咳嗽。如果是过敏因素导致晚上咳嗽，像尘螨过敏，要经常清洗床上用品，最好每周用55℃以上的热水清洗一次床单被罩，能有效杀灭尘螨。
可能的病因及应对
呼吸道感染：如果是病毒引起的上呼吸道感染导致晚上咳嗽，一般病程在1~2周左右会逐渐缓解。可以多喝温水，帮助稀释痰液，缓解咳嗽。若是细菌感染引起的下呼吸道感染，如支气管炎，可能需要就医评估是否使用抗生素，但不能自行随意使用。胃食管反流：对于胃食管反流导致晚上咳嗽的人群，睡觉前2~3小时最好不要进食。可以将床头抬高15~30度，利用重力作用减少胃内容物反流刺激咽喉引起咳嗽。
不同人群的注意事项
儿童：儿童晚上睡觉咳嗽要特别注意，若儿童<3岁，咳嗽持续超过2周还不好转，或者伴有发热、呼吸急促等症状，要及时带孩子就医。不要自行给儿童使用成人的止咳药，很多成人止咳药成分不适合儿童。老年人：老年人晚上睡觉咳嗽，要关注是否有基础疾病，像慢性阻塞性肺疾病患者，晚上咳嗽可能会加重病情。要遵医嘱规律使用控制基础病的药物，同时注意保暖，避免夜间受凉加重咳嗽。