晚上睡觉老是咳嗽，可能是环境刺激、鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘等原因引起的。可以采取以下方法缓解症状。
1.调整环境：
保持适宜的温度和湿度：将室内温度调整到18℃~22℃，湿度控制在50%~60%。使用加湿器或放置水盆等方法增加空气湿度，有助于缓解咳嗽。
避免吸入刺激性物质：睡觉时关闭门窗，防止外界冷空气、灰尘、油烟等刺激性物质进入室内。避免在室内吸烟，同时远离吸烟环境。
选择合适的卧具：使用柔软、舒适的床垫和枕头，避免使用过软或过硬的床垫和枕头，以保证良好的睡眠姿势和舒适度。
2.治疗原发疾病：
治疗鼻部疾病：如果咳嗽是由鼻部疾病引起，如鼻炎、鼻窦炎等，需要积极治疗鼻部疾病。可以使用鼻腔喷雾剂、口服药物等方法缓解鼻部症状，减少分泌物倒流刺激咽喉部引起咳嗽。
治疗咳嗽变异性哮喘：如果咳嗽是咳嗽变异性哮喘引起，需要按照医生的建议使用吸入性糖皮质激素、支气管舒张剂等药物进行治疗。
治疗胃食管反流病：如果咳嗽是胃食管反流病引起，需要调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻、酸性等刺激性食物，睡前2~3小时避免进食。同时，可以使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物抑制胃酸分泌，减少反流对咽喉部的刺激。
3.镇咳祛痰治疗：
使用止咳药物：如果咳嗽严重影响睡眠，可以在医生的指导下使用止咳药物。止咳药物分为中枢性止咳药和外周性止咳药，需要根据咳嗽的原因选择合适的药物。
使用祛痰药物：如果咳嗽伴有咳痰，可以使用祛痰药物，如氨溴索、溴己新等，促进痰液排出，减轻咳嗽症状。
4.其他治疗方法：
按摩穴位：睡前可以按摩天突穴、肺俞穴、膻中穴等穴位，具有止咳平喘的作用。
调整饮食：避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水，有助于缓解咳嗽症状。
适当运动：适当进行体育锻炼，增强身体抵抗力，有助于预防咳嗽的发生。
如果晚上睡觉老是咳嗽，经过调整环境、治疗原发疾病等方法后，症状仍然没有缓解，或者出现了其他不适症状，如呼吸困难、喘息等，需要及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，需要注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯，保持室内空气流通，避免接触过敏原等，有助于预防咳嗽的发生。