矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差(-2SD),或低于第3百分位数(-1.88SD)。其常见症状主要体现在以下几方面:
生长速率异常
学龄前儿童:正常情况下,学龄前儿童每年身高增长应不少于5厘米。如果孩子每年身高增长低于5厘米,就要警惕可能存在矮小症的风险。比如3 - 5岁的孩子,正常每年得长5cm左右,要是长得没这么快,那就得留意。学龄期儿童:学龄期儿童每年身高增长应不少于6厘米。若每年身高增长不足6厘米,也需要关注是否有矮小症相关问题。像6 - 12岁的孩子,每年身高增长慢于这个速度,就要排查原因。
外观表现异常
身体比例异常:部分矮小症儿童身体比例可能不协调,比如头大、脸圆、躯干长而四肢短等情况。有些孩子看起来头相对于身体较大,或者躯干明显比四肢长很多,这可能是矮小症的外观表现之一。第二性征发育异常:女孩在8岁前、男孩在9岁前出现第二性征发育,或者第二性征发育迟缓,也可能与矮小症有关。比如女孩8岁前乳房开始发育,男孩9岁前睾丸增大等情况,都需要考虑是否存在内分泌方面的问题导致矮小。
伴随症状表现
内分泌疾病相关症状:如果是由内分泌疾病引起的矮小症,还可能伴有其他症状。比如甲状腺功能减退导致的矮小症,孩子可能会出现面色苍白、精神萎靡、怕冷、食欲减退等症状;生长激素缺乏引起的矮小症,可能伴有智力正常,但生长缓慢等表现。染色体异常相关症状:对于染色体异常导致的矮小症,可能会有特殊面容,如Turner综合征(常见于女孩),会有眼距宽、颈蹼、肘外翻等表现;Down综合征(21 - 三体综合征)的孩子通常有眼裂小、眼外侧上斜、鼻梁低平、舌常伸出口外等特殊面容。
