牙龈肿痛通常是由多种原因引起的，比如口腔局部因素，像牙龈炎、牙周炎等。据临床统计，大约有70% - 80%的牙龈肿痛是由牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈导致的。
牙龈炎引起的牙龈肿痛
牙菌斑堆积： 牙菌斑是一种不断在牙齿表面形成的粘性细菌膜，如果不及时清除，就会长期刺激牙龈，引发炎症，出现牙龈红肿、触碰易出血甚至肿痛的情况。一般每天早晚正确刷牙能有效减少牙菌斑，但如果已经形成较厚的牙菌斑，可能需要专业洗牙来清除。食物嵌塞： 当食物残渣嵌入牙缝，没有及时清理时，也会刺激牙龈，导致牙龈肿痛。比如吃了芹菜、玉米等纤维较多的食物后，若没及时漱口清理牙缝，就容易出现这种情况。
牙周炎导致的牙龈肿痛
牙周袋形成： 牙周炎是比牙龈炎更严重的情况，会使牙龈与牙齿分离形成牙周袋，细菌容易在牙周袋内滋生繁殖，持续刺激牙龈，造成牙龈肿痛，而且还可能伴有牙齿松动等问题。牙周炎早期可能症状不明显，但随着病情发展，牙龈肿痛会更频繁且加重。牙槽骨吸收： 牙周炎进一步发展会导致牙槽骨吸收，这会让牙齿的支持组织遭到破坏，进而引起牙龈肿痛，这种情况通常需要专业的牙周治疗来控制。
其他原因引发的牙龈肿痛
智齿冠周炎： 智齿萌出不全或阻生时，牙龈瓣与智齿之间形成盲袋，食物残渣易滞留其中，滋生细菌引发冠周炎，导致牙龈肿痛，尤其在智齿萌出阶段比较常见。如果是下颌智齿冠周炎，肿痛可能会影响张口进食。全身性疾病： 一些全身性疾病也可能导致牙龈肿痛，比如血液系统疾病，像白血病，患者可能会出现牙龈肿胀、疼痛、出血不止等症状；还有糖尿病患者，由于血糖控制不佳，口腔抵抗力下降，也容易出现牙龈肿痛等口腔问题。