月经疼痛，也就是痛经，是很多女性在经期会遇到的问题。据统计，约有50%的育龄女性会受到痛经的困扰。痛经主要分为原发性痛经和继发性痛经两种情况。
原发性痛经的原因
子宫内膜前列腺素合成与释放异常： 女性月经期间，子宫内膜会合成前列腺素，尤其是前列腺素F2α和前列腺素E2含量增高时，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经。一般这种情况在未婚未育的年轻女性中较为常见。子宫收缩异常： 子宫收缩过强或不协调，导致子宫缺血缺氧，也会引发痛经。比如子宫痉挛性收缩，会使子宫肌层缺血，引起疼痛。
继发性痛经的原因
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。每次月经周期，异位的内膜组织也会出血，刺激周围组织，引起疼痛。这种情况多见于30~40岁的育龄女性。子宫腺肌病： 子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫增大、子宫肌层痉挛性收缩，进而引发痛经。多发生于经产妇，尤其是多次剖宫产、人工流产的女性。盆腔炎症： 盆腔内的器官发生炎症，如盆腔炎、附件炎等，经期时炎症部位充血、水肿加重，刺激周围组织，导致痛经。这类情况在有过宫腔操作史，如刮宫、输卵管通液等的女性中相对容易出现。
其他可能影响痛经的因素
精神心理因素： 长期的精神紧张、焦虑、压力大等，会影响神经系统对疼痛的感知，使得痛经加重。比如一些面临考试压力的学生，经期痛经可能更明显。生活习惯： 经期过度劳累、剧烈运动、受寒等，也可能诱发或加重痛经。例如经期吃冷饮、穿着过少导致受凉，都可能影响子宫血液循环，引发痛经。