坐飞机耳朵疼可能基于以下情况：
一、飞机从地面突然升上高空时，气压会发生改变，这种气压改变会对鼓膜的正常位置和形态产生影响，甚至可能导致鼓膜缺血，进而引发鼓膜炎症。这是因为气压的骤变打破了耳部原本的平衡状态，使得鼓膜受到异常的压力作用。
二、在气压上升过程中，咽鼓管可能出现堵塞或闭塞情况，这主要与咽鼓管黏膜的充血、水肿有关。当咽鼓管堵塞时，中耳会呈现负压状态，这种负压状态会造成鼓膜内陷，从而引起耳朵疼痛，还可能引发急性分泌性中耳炎等问题。(1)咽鼓管的正常功能对于平衡中耳和外界的气压非常重要，一旦其功能受阻，就容易引发一系列耳部不适。(2)而咽鼓管黏膜充血、水肿会直接导致咽鼓管的不通畅，进而影响耳部的正常气压调节。
总之，坐飞机耳朵疼通常与气压变化对耳部结构和功能的影响有关，主要涉及鼓膜和咽鼓管这两个关键部位。