坐飞机耳朵疼可能是正常生理现象，如气压变化导致，也可能是病理性的，比如合并中耳炎、鼓膜炎等。
一、生理性：飞机快速起飞从地面上升至高空时，大气压会骤然升高，这会致使咽鼓管开放出现障碍，鼓膜受到压力，进而引起坐飞机耳朵疼。此时可以通过嚼口香糖或进行吞咽动作来改善咽鼓管功能，从而缓解耳朵疼症状。
二、中耳炎：在飞机起飞时，会造成中耳腔内外压力不均衡，倘若咽鼓管调节功能下降，或者合并有上呼吸道感染，就容易继发中耳炎，从而导致坐飞机耳朵疼。需要进行耳内窥镜、声导抗、听力测试等检查，并且要在医生指导下应用多种药物治疗，比如抗生素（如红霉素、头孢氨苄、阿莫西林等）、黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶胶囊）、糖皮质激素（如泼尼松）、滴鼻剂（如呋麻液）等。
三、鼓膜炎：坐飞机时因飞机起飞和降落，大气压会骤然上升或下降，若咽鼓管开放不及时就会使鼓膜受压，从而诱发鼓膜炎，引起坐飞机耳朵疼。可按医生建议使用阿莫西林、酚甘油滴耳进行治疗。
总之，坐飞机耳朵疼可能有多种原因，要根据具体情况采取相应的措施。如果耳朵疼持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医进行诊断和治疗。