下巴按压有疙瘩疼，可能是以下原因引起。
1.痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，可导致皮肤出现丘疹、脓疱等症状。下巴是痤疮的好发部位之一，当痤疮丙酸杆菌感染时，可引起局部红肿、疼痛。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊肿可发生于任何年龄，但以青壮年多见。囊肿生长缓慢，呈圆形，质地坚实，有弹性，高出皮面，有波动感，无自觉症状。继发感染时，可表现为局部红肿、疼痛。
3.表皮样囊肿：表皮样囊肿是一种先天性、缓慢生长的囊性肿物，起源于外胚层，是神经管闭合期间，外胚层细胞移行异常所致。可发生于任何年龄，但以青壮年多见。囊肿生长缓慢，呈圆形，质地坚实，有弹性，高出皮面，有波动感，无自觉症状。继发感染时，可表现为局部红肿、疼痛。
4.脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。通常为单个、多个或成群的皮下或深部软性结节或肿块，边界清楚，生长缓慢，极少恶变。当脂肪瘤发生感染时，可表现为局部红肿、疼痛。
5.淋巴结炎：淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的非特异性炎症。多数患者可有局部淋巴结肿大、疼痛，可有发热、头痛、乏力等全身症状。
6.其他：如颏下皮样囊肿、甲状舌管囊肿等，也可导致下巴按压有疙瘩疼。
如果下巴按压有疙瘩疼，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。