脸上长痘痘且红肿，通常是多种因素共同作用导致的。比如皮脂腺分泌旺盛，青春期人群皮脂腺功能活跃，油脂分泌比其他人多，约有80% - 90%的青少年会受痘痘困扰，油脂分泌过多易堵塞毛孔，从而引发痘痘红肿。
皮脂腺分泌异常：
油脂分泌过多： 当体内雄激素水平升高时，会刺激皮脂腺增生和分泌，导致油脂大量产生。像青春期的人群，由于激素水平变化，油脂分泌往往较旺盛，就容易出现痘痘红肿情况。毛孔堵塞： 过多的油脂混合脱落的角质细胞等，会堆积在毛孔里，使毛孔堵塞，形成粉刺，进一步发展就可能出现红肿痘痘。比如一些皮肤清洁不彻底的人，更容易出现毛孔堵塞问题。
细菌感染因素：
痤疮丙酸杆菌繁殖： 毛孔堵塞后，局部环境利于痤疮丙酸杆菌大量繁殖。这种细菌会引发炎症反应，导致痘痘红肿、疼痛。研究发现，痤疮丙酸杆菌在痘痘患者皮肤中的数量明显多于正常人皮肤。炎症扩散： 细菌引发的炎症如果没有得到控制，会逐渐扩散，加重痘痘红肿的程度，使红肿范围变大，症状更明显。
炎症反应层面：
免疫细胞参与炎症： 当皮肤出现痘痘问题时，人体的免疫细胞会被激活，参与到炎症反应中。免疫细胞释放的一些介质会导致血管扩张、通透性增加，从而出现红肿现象。炎症持续发展： 如果炎症持续存在，红肿情况可能会加重，还可能留下色素沉着或瘢痕等问题。例如长期不处理的严重痘痘，红肿消退后可能会有深色的痘印。
其他影响因素：
饮食方面： 高糖、高油饮食会促进皮脂腺分泌更多油脂，从而加重痘痘红肿情况。比如经常吃油炸食品、蛋糕、奶茶等甜食和油腻食物的人，长红肿痘痘的概率相对较高。生活习惯： 长期熬夜会影响内分泌平衡，进而影响皮脂腺分泌，增加长红肿痘痘的风险。另外，压力过大也可能导致内分泌失调，诱发痘痘红肿。比如一些备考的学生，由于学习压力大、作息不规律，容易出现脸上长红肿痘痘的情况。