膝盖后面筋痛可能由多种原因引起，比如常见的腘绳肌拉伤，这种情况在运动过程中较为常见，尤其是突然的拉伸动作可能导致腘绳肌部分纤维损伤，从而引发膝盖后面筋痛。
肌肉拉伤导致的筋痛
运动过度引发： 如果进行了超出身体负荷的运动，像长时间跑步、跳跃等，就容易造成膝盖后面的腘绳肌拉伤，出现筋痛症状。一般运动后短时间内就可能感觉到疼痛、肿胀。姿势不当引发： 长期不良的姿势，比如久坐后突然起身发力不当，也可能引起腘绳肌的微小损伤，进而导致膝盖后面筋痛。
腘窝囊肿导致的筋痛
囊肿压迫： 腘窝囊肿是膝关节常见问题，囊肿逐渐增大时会压迫周围组织，包括膝盖后面的筋，引起疼痛。通常囊肿较小时可能没明显症状，增大后能感觉到膝盖后方有肿块伴疼痛。先天性因素： 部分人是先天性腘窝囊肿，出生后就存在潜在发病因素，随着成长可能逐渐出现症状。
腰椎问题引发的筋痛
腰椎间盘突出： 当腰椎间盘突出压迫到支配下肢的神经时，可能会放射性地引起膝盖后面筋痛。这种疼痛往往还会伴随腰部的不适，比如腰痛、腰酸等症状。腰椎管狭窄： 腰椎管狭窄会导致神经受压，也可能引发膝盖后面筋痛，行走一段距离后疼痛可能会加重，休息后有所缓解。
关节炎导致的筋痛
骨关节炎： 随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损，引发骨关节炎，也可能累及膝盖后面的组织，导致筋痛。一般中老年人更容易患骨关节炎，疼痛在活动后会加重。类风湿关节炎： 这是一种自身免疫性疾病，也会影响膝关节，导致膝盖后面筋痛，同时可能伴有膝关节的肿胀、僵硬，早晨起床时症状往往比较明显。