桥本甲减指的是由桥本甲状腺炎引发的甲状腺功能减退症。桥本甲状腺炎是机体自身免疫功能出现障碍，产生了针对甲状腺组织的自身抗体，像甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体等。随着病情推进，甲状腺组织遭破坏，致使甲状腺激素合成与分泌减少，最终导致甲减。其发病原因目前并不明确，推测和遗传因素、外界因素、自身免疫因素等相关。
一、遗传因素：通常这类患者有较多家族成员患有自身免疫性疾病，甲状腺疾病和甲状腺抗体阳性率都比普通人群高，可能与遗传缺陷有关。
二、外界因素：
1.其形成受外界因素如气温冷热变化、试剂、药物等影响，还有如粉尘等污染物，频繁接触可能使甲状腺自身抗体阳性率升高。
2.也和碘摄入量紧密相关，碘摄入量增加时，发病率会上升。
三、自身免疫因素：包括细胞免疫反应异常，血液中有大量甲状腺自身抗体存在等情况。患桥本甲减后，患者易出现嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿等症状，还可能有甲减性贫血、甲减性关节损伤等状况。同时，存在甲状腺功能减退症的患者，会有明显的心跳过缓、心音低钝，重症患者还易出现心包积液，甚至引发心包填塞而危及生命。患者应遵医嘱进行左甲状腺素替代治疗，一般从较小剂量开始，逐渐增加剂量，剂量调整主要依据心脏功能适应情况。
总结：桥本甲减是桥本甲状腺炎所致，发病原因涉及遗传、外界、自身免疫等多方面因素，患者会出现多种症状，治疗主要为左甲状腺素替代治疗且需根据心脏功能调整剂量。