老人手抖可能由多种情况引起。比如特发性震颤，这种情况有一定遗传倾向，约60%的患者有家族史，一般病情进展缓慢，在做精细动作时手抖明显，如拿东西、写字等。
生理性手抖情况
疲劳引起：老人如果长时间进行重体力劳动或者过度劳累，身体处于疲劳状态时，可能出现手抖现象。一般经过适当休息后，手抖症状会逐渐缓解。比如连续劳作数小时后，手部会不自觉颤抖，休息1 - 2小时通常能恢复。情绪因素：当老人处于紧张、激动、恐惧等强烈情绪状态时，也可能出现手抖。例如在公开场合演讲时过度紧张，双手会有明显颤抖，情绪平复后手抖也会消失。
病理性手抖情况
帕金森病：这是中老年人常见的神经系统变性疾病，主要表现为静止性手抖，即老人在安静状态下手部不自主颤抖，还伴有动作迟缓、肌强直、姿势步态异常等症状。一般发病年龄多在50 - 60岁以上，病情会随着时间逐渐进展。甲状腺功能亢进：老人甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会影响神经系统和肌肉的功能，导致手抖，同时还可能伴有心慌、多汗、消瘦、食欲亢进等症状。通过检查甲状腺功能可以明确诊断，如血清甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）等指标会异常升高。脑部疾病：像脑动脉硬化、脑梗死、脑出血等脑部病变，会影响脑部神经传导，导致手抖。例如脑梗死患者，病变部位影响了支配手部运动的神经通路，就可能出现手抖症状，同时还可能伴有肢体麻木、言语不清等其他神经系统症状。