老年人出现手抖，通常要考虑是甲状腺功能亢进、帕金森病、特发性震颤、生理性震颤等原因所致。具体如下：
一、导致老年人手抖的原因：
1.甲状腺功能亢进：患者若有甲状腺功能亢进，可能会引发手部抖动，同时还常伴有心慌、易怒、多食多饮等代谢亢进症状，且甲状腺功能亢进往往会导致双侧同时出现手抖。
2.帕金森病：帕金森病导致的手抖也称为震颤，多数从一只手开始颤抖，其震颤频率较有特征，还会伴有身体前倾、走路小碎步以及行动迟缓等姿势异常表现。
3.特发性震颤：这是一种良性病变，多与家族遗传有关，多见于中老年人，主要表现为运动或维持姿势时出现手抖情况。
4.生理性震颤：随着年龄增长及肌肉力量减退，部分中老年人会出现生理性震颤现象，如手抖、站不稳等。
二、老年人手抖注意事项：
老年人在日常生活中要注意保持充足睡眠，并坚持锻炼，比如经常慢跑、打太极等，这在一定程度上可提高自身身体素质，降低手抖发生的概率。
总结：老年人手抖的原因多样，包括甲状腺功能亢进、帕金森病、特发性震颤和生理性震颤等，要根据具体情况进行判断和处理，同时老年人应注意生活中的保养，以减少手抖发生的可能。