肛周脓肿形成的原因主要有以下这些。一般来说，肛腺感染是导致肛周脓肿的常见原因之一。肛腺开口于肛管直肠交界处的肛窦处，肛窦易受损伤及细菌的侵袭，从而引发肛腺感染，感染可蔓延至肛周间隙形成脓肿。
肛腺感染因素
肛窦损伤： 粪便干结等原因容易造成肛窦损伤，据统计，约有85%的肛周脓肿与肛窦损伤后感染肛腺有关。肛窦损伤后，细菌容易侵入肛腺，引发肛腺炎。肛腺阻塞： 肛腺分泌的液体如果排出不畅，就会导致肛腺阻塞，进而引起感染，逐步发展可能形成肛周脓肿。
肛周皮肤感染因素
皮肤外伤： 肛周皮肤受到外伤，比如被异物划伤、擦伤等，如果不及时处理，细菌就容易侵入伤口引发感染，进而形成肛周脓肿。例如，久坐导致臀部皮肤受压破损，或者被尖锐物体刺伤肛周皮肤等情况。毛囊汗腺感染： 肛周部位的毛囊和汗腺较多，当毛囊或汗腺发生感染时，也可能蔓延形成肛周脓肿。比如，夏季出汗多，肛周毛囊汗腺容易被细菌感染，若处理不及时，就可能发展为肛周脓肿。
全身抵抗力下降因素
营养不良： 长期营养不良的人，身体抵抗力会下降，容易受到细菌侵袭。像一些贫困地区，长期饮食中蛋白质、维生素等摄入不足的人群，患肛周脓肿的几率相对较高。患有全身性疾病： 患有糖尿病等全身性疾病的人，由于机体免疫力低下，容易发生肛周感染，进而形成肛周脓肿。糖尿病患者血糖控制不佳时，白细胞的吞噬功能受到影响，更易受到细菌感染。