月经第一天出现黑渣且很脏，可能是正常现象，也可能与疾病有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.正常现象：
月经血的形成：月经血是由脱落的子宫内膜碎片、宫颈黏液和阴道上皮细胞等组成。在月经刚开始时，子宫内膜脱落较少，血液在子宫内停留时间较长，可能会导致血液颜色变暗，出现黑渣。
宫寒：中医认为，宫寒可能导致月经颜色发黑、有血块。如果在月经期间吃了过多生冷食物，或者腹部受寒，可能会引起宫寒，导致月经异常。
疲劳、压力：如果在月经期间过度劳累、压力过大，可能会影响身体的血液循环，导致月经颜色异常。
2.疾病因素：
妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等，可能导致阴道分泌物增多，与月经血混合后，出现黑渣。
内分泌失调：如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，可能导致内分泌紊乱，影响月经周期和月经量。
其他：子宫肌瘤、子宫内膜息肉等妇科疾病，也可能导致月经异常。
如果月经第一天出现黑渣且很脏的情况持续时间较长、伴有其他不适症状，如腹痛、瘙痒、异味等，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、B超等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
此外，在月经期间，需要注意以下几点：
1.保持良好的卫生习惯，勤换卫生巾，每天用温水清洗外阴。
2.避免过度劳累、剧烈运动和精神紧张。
3.注意保暖，避免腹部受寒。
4.饮食上应避免食用生冷、辛辣、刺激性食物。
5.避免性生活，以免引起感染。