变应性鼻炎是机体接触变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。据统计,全球约有10% - 25%的人患变应性鼻炎。
发病原因是什么
接触变应原: 常见的变应原有花粉,在花粉播散季节,空气中大量花粉颗粒可被吸入鼻腔引发发病;还有尘螨,它存在于灰尘、床垫、地毯等处,也是重要的变应原。遗传因素: 如果家族中有变应性鼻炎患者,个体患该病的风险会增加,研究发现遗传因素在变应性鼻炎的发病中占一定比例。
有哪些常见症状
鼻痒: 患者会感觉鼻腔内瘙痒难耐,忍不住频繁揉鼻。打喷嚏: 多为阵发性发作,一次能连续打几个甚至十几个喷嚏。流清涕: 鼻腔会流出大量清水样鼻涕。鼻塞: 程度可轻可重,严重时会影响呼吸。
如何进行诊断
病史询
问: 医生会详细询问患者症状出现的时间、频率、诱发因素等情况。比如是否在特定季节或接触某些物质后症状加重。体格检查: 会检查鼻腔黏膜情况,变应性鼻炎患者鼻腔黏膜多呈苍白、水肿状。变应原检测: 常用皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测来确定患者对哪些变应原过敏,皮肤点刺试验一般在15 - 20分钟内就能出结果,能快速帮助判断变应原。
有哪些治疗方式
避免接触变应原: 如果明确是花粉过敏,在花粉季节尽量减少外出,如需外出可佩戴口罩;对于尘螨过敏的患者,要保持室内清洁,经常清洗床上用品等。药物治疗: 常用抗组胺药,如氯雷他定等,能缓解鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状;鼻用糖皮质激素也是常用药物,像布地奈德鼻喷雾剂等,可减轻鼻腔炎症,缓解鼻塞等症状。免疫治疗: 对于药物治疗效果不佳或不能避免接触变应原的患者,可考虑特异性免疫治疗,一般需要较长时间疗程,通过逐渐增加变应原剂量,使机体对变应原耐受,从而减轻症状。
