面瘫的表现多样，常见的有面部表情肌运动障碍。比如患者往往在数小时至1-3天内发病，一侧面部表情肌突然瘫痪，无法正常做皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作。
面部外观表现
额纹消失： 正常情况下，额头有明显的皱纹，而面瘫患者患病侧的额纹会变浅甚至消失。这是因为支配额肌的神经受损，导致额肌无法正常收缩。眼睑闭合不全： 患侧眼睛难以完全闭上，用力闭眼时，眼球会向上外方转动，露出白色巩膜，医学上称为贝尔现象。这是由于眼轮匝肌麻痹，不能正常闭合眼睑。
面部运动功能表现
口角歪斜： 微笑或露齿动作时，口角会明显向健侧偏移。这是因为面部两侧肌肉力量不平衡，患侧肌肉无力，健侧肌肉正常收缩牵拉所致。流口水： 由于面瘫患者无法正常控制口角，唾液容易从患侧口角流出。尤其在进食时，这种情况更为明显，因为咀嚼等动作会促进唾液分泌，而患侧面部肌肉无力无法有效控制唾液。
其他伴随表现
味觉改变： 部分面瘫患者可能会出现患侧舌前2/3味觉减退或消失的情况。这是因为支配舌前2/3味觉的神经与面神经有一定关联，面神经受损影响了味觉传导。听觉过敏： 少数患者会感觉听到的声音比平时刺耳，对音量的感受异常。这是因为面神经支配的镫骨肌受累，导致对声音的传导调节出现问题。