背上起了好多小红点，可能是以下原因引起：
1.皮肤过敏：如果背部接触到过敏原，如某些食物、药物、花粉、螨虫等，可能会引发过敏反应，导致皮肤出现小红点、瘙痒等症状。此时应避免再次接触过敏原，并在医生的指导下使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.感染：细菌、病毒、真菌等感染都可能导致皮肤炎症，出现小红点、水疱、脓疱等症状。例如，带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，通常会在背部出现红斑、水疱，并伴有疼痛。针对不同的感染类型，需要使用相应的抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物进行治疗。
3.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，病因复杂，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。湿疹可导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多种表现，伴有瘙痒。治疗湿疹需要根据具体情况选择合适的药物，如糖皮质激素、免疫抑制剂、抗组胺药等。同时，还需要注意皮肤护理，保持皮肤清洁、湿润。
4.其他：背部起小红点还可能与银屑病、玫瑰糠疹、紫癜等疾病有关。
如果背上的小红点持续不消失或伴有其他症状，如发热、疼痛、瘙痒加剧、皮肤破损等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便针对性地治疗。在就诊前，应尽量避免搔抓皮肤，以免加重症状。同时，注意保持皮肤清洁，穿着宽松、舒适的衣物，避免摩擦和刺激皮肤。