小孩一边睾丸肿大可能由多种原因引起，比如常见的鞘膜积液，这是由于鞘状突未闭合，腹腔内液体流入阴囊导致，约1.7%的新生儿会出现这种情况，多数在1岁内可自行吸收。
鞘膜积液导致的睾丸肿大
先天性鞘膜积液： 多因胎儿时期鞘状突闭合不全引起，常见于新生儿及婴儿，一般在1岁内有自行消退的可能，但如果超过1岁仍未消退，可能需要进一步处理。继发性鞘膜积液： 可由炎症、外伤、肿瘤等引起，比如附睾炎、睾丸炎等炎症刺激可能导致鞘膜分泌液体增多，从而出现睾丸肿大。
睾丸炎引起的睾丸肿大
病原体感染： 最常见的是细菌感染，如大肠杆菌、葡萄球菌等，孩子可能有发热、睾丸疼痛等表现，炎症严重时会导致睾丸肿大。病毒感染： 腮腺炎病毒感染也可引起睾丸炎，常在腮腺炎发生后4-6天出现，除了睾丸肿大，还可能伴有发热等症状。
睾丸扭转造成的睾丸肿大
发病急骤： 通常在睡眠中或剧烈运动后突然发生，睾丸会剧烈疼痛并迅速肿大，这种情况很危险，需尽快就医，因为扭转时间过长会导致睾丸缺血坏死。症状表现： 孩子会感觉一侧睾丸突然剧痛，阴囊皮肤红肿，疼痛可能放射至下腹部或腹股沟区。
疝气导致的睾丸肿大
腹股沟斜疝： 腹腔内的肠管等组织通过腹股沟管进入阴囊，可导致一侧睾丸肿大，孩子在哭闹、用力时可能更明显，安静或平卧时有时可缩小。嵌顿疝风险： 如果疝气发生嵌顿，睾丸肿大可能会伴有剧烈疼痛、呕吐等症状，需紧急处理，否则可能影响睾丸血供。