肩胛骨酸痛可能由多种原因引起。一般来说，长期不良姿势是常见原因之一，比如长时间伏案工作、低头看手机等，据统计，长时间保持同一姿势超过1小时，就可能增加肩胛骨酸痛的风险。
肌肉劳损导致
姿势不良引发： 长期伏案工作、低头看手机等不良姿势，会使肩部肌肉持续处于紧张状态，如斜方肌、肩胛提肌等，时间一长就容易引发劳损，出现肩胛骨酸痛。例如，每天伏案工作超过 8 小时，肩部肌肉劳损概率会明显升高。运动过度造成： 过度的肩部运动，像过度游泳、打网球等，会使肩胛骨周围肌肉疲劳，乳酸堆积，从而导致酸痛。如果运动时间超过 2 小时且强度较大，就容易出现这种情况。
肩部疾病所致
肩周炎影响： 肩周炎多见于 50 岁左右人群，全称肩关节周围炎，会导致肩关节疼痛和活动受限，其中就包括肩胛骨区域的酸痛。患病后肩关节活动范围逐渐缩小，严重影响日常上肢活动。肩袖损伤引发： 肩袖由冈上肌、冈下肌等肌腱组成，外伤或慢性损伤都可能导致肩袖损伤，进而引起肩胛骨周围酸痛，尤其在手臂外展等动作时疼痛会加重。
颈椎问题牵连
颈椎病影响： 颈椎病是由于颈椎间盘退变等原因引起，当颈椎病变刺激到支配肩部的神经时，就可能导致肩胛骨酸痛。尤其是神经根型颈椎病，神经受压后更易出现这种情况。例如，有颈椎病的人，约 30%会伴有肩胛骨区域的酸痛。颈椎曲度变直： 长期不良姿势还可能导致颈椎曲度变直，颈椎正常生理曲度改变后，会对周围组织产生影响，包括肩胛骨区域，引发酸痛。