后背肩胛骨酸痛的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损：长时间保持一个姿势或过度使用某些肌肉群，如长时间坐在办公桌前、使用电脑、提重物等，可能导致肌肉劳损和酸痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。肩周炎可能导致后背肩胛骨区域的疼痛和酸痛。
3.颈椎病：颈椎间盘退行性改变或颈椎骨质增生等原因可能导致颈椎病，从而引起后背肩胛骨酸痛、颈部疼痛、上肢麻木等症状。
4.心脏疾病：某些心脏疾病，如心肌梗死、心绞痛等，可能引起左侧后背肩胛骨区域的疼痛，这种疼痛可能会向左上肢、颈部、下颌等部位放射，需要引起重视。
5.肺部疾病：肺部感染、肺癌等肺部疾病也可能导致后背肩胛骨区域的疼痛，但这种疼痛通常会伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等其他症状。
6.强直性脊柱炎：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，也可能引起后背肩胛骨区域的疼痛和僵硬。
7.其他原因：外伤、感染、肿瘤、内分泌失调等也可能导致后背肩胛骨酸痛。
需要注意的是，后背肩胛骨酸痛也可能是其他疾病的症状之一，如果疼痛持续时间较长、程度较重或伴有其他症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。