得了卵巢囊肿不一定都需要手术，约1/4的卵巢囊肿可能会在2~3个月内自行消失。
囊肿性质判断很关键
生理性囊肿： 很多时候是由于卵泡发育、黄体形成等生理过程引起的，常见于月经周期中的女性。比如卵泡囊肿，一般直径小于5厘米，多数会在月经来潮后自然消退，这种情况通常不需要手术，定期复查超声，观察囊肿变化就行，一般间隔1~3个月复查一次超声。病理性囊肿： 如果囊肿持续存在超过3个月，或者通过检查考虑为肿瘤性囊肿，比如卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，这类往往需要手术干预。另外，囊肿直径大于5厘米时，发生破裂、扭转等并发症的风险增加，也多建议手术治疗。
不同人群处理有差异
育龄期女性： 如果是有生育需求的育龄期女性，发现卵巢囊肿时要综合评估。如果囊肿较小且考虑为生理性可能，可先观察等待；但如果囊肿较大或怀疑为病理性，可能需要进一步检查，必要时手术，手术方式会尽量考虑保留生育功能。绝经后女性： 绝经后的女性发现卵巢囊肿，由于此时发生恶性肿瘤的风险相对较高，所以一旦发现，通常建议积极手术治疗，因为绝经后女性体内激素水平变化，囊肿恶变的可能性增加。
手术方式选择看情况
腹腔镜手术： 这是比较常用的微创手术方式，具有创伤小、恢复快等优点。通过在腹部打几个小孔，插入腹腔镜和手术器械进行操作，适用于大部分卵巢囊肿手术，尤其是囊肿性质相对良性、需要保留卵巢功能的情况。开腹手术： 对于一些囊肿较大、怀疑恶性程度较高或者腹腔镜手术困难的情况，可能需要开腹手术。开腹手术视野更开阔，便于彻底操作，但创伤相对较大，术后恢复时间可能较长。