牙龈起包但不疼的原因有以下几点：
1.慢性根尖周炎：多由龋病发展而来，龋洞内的细菌及细菌毒素可通过根尖孔作用于根尖周组织，引发炎症。X线片可辅助诊断，可通过根管治疗术、塑化治疗等方法保存患牙。
2.牙周脓肿：由牙周炎发展而来，可出现牙周袋溢脓、牙齿松动等症状。急性期需切开引流，清除局部刺激物，使用抗菌药物控制炎症。
3.根尖周囊肿：常由牙髓病或根尖周病发展而来，囊液多为黄色清亮液体，可通过手术治疗。
4.牙龈瘤：是牙龈上特别是龈乳头处局限生长的炎性反应性瘤样增生物，与内分泌、局部刺激等因素有关。以手术治疗为主，切除应达骨面，包括骨膜，凿去瘤体相应处的少量牙槽骨，并刮除该处的牙周膜，以免复发。