肛裂通常是由多种因素引起的，其中便秘是常见原因之一。据统计，约80%的肛裂患者与便秘有关。当大便干结、粗硬时，排便时过度用力就容易撑裂肛管皮肤，从而引发肛裂。
一、排便因素相关
大便干结： 长期饮水不足、膳食纤维摄入过少等会导致大便干结。比如有些人每天喝水少于1500毫升，而且很少吃蔬菜、水果，就容易让大便变得干硬，排便时对肛管的压力增大，增加肛裂风险。排便用力： 排便时过度用力屏气，会使肛管压力急剧升高，超过肛管承受限度，就容易损伤肛管皮肤引发肛裂。比如一些人排便时间过长，用力过猛，就容易出现这种情况。
二、肛门局部因素相关
肛管狭窄： 先天性肛管狭窄或者肛门部位曾做过手术等导致肛管狭窄，那么正常排便时也可能因为肛管不能正常扩张而引发肛裂。例如有过肛门手术史的患者，术后可能出现肛管狭窄情况。炎症影响： 肛门部位的炎症，像肛窦炎等，炎症蔓延可能会影响肛管皮肤的正常修复，进而增加肛裂发生的可能性。比如患有肛窦炎没有及时治疗控制，就可能波及肛管皮肤引发肛裂。
三、其他因素相关
感染因素： 肛门部位受到细菌等病原体感染，炎症刺激肛管皮肤，也可能导致肛裂。比如不注意肛门局部卫生，容易滋生细菌引发感染，增加肛裂风险。外伤因素： 肛门部位受到外力撞击等外伤，也可能直接导致肛管皮肤破裂形成肛裂。比如意外摔倒碰到肛门部位等情况。