手指头突然肿胀疼痛没有外伤，可能是多种原因引起的。比如腱鞘炎，这是比较常见的情况，多发生于长期重复手部动作的人群，像经常打字、织毛衣的人就容易得。
腱鞘炎导致的肿胀疼痛
腱鞘炎是什么： 腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，起到润滑和保持肌腱活动灵活的作用。当手部长期过度活动，肌腱和腱鞘之间反复摩擦，就会引起腱鞘炎，出现手指头肿胀疼痛。如何初步判断： 如果手指头屈伸时疼痛明显，有的还能摸到硬结，那就要考虑腱鞘炎的可能。
痛风引发的情况
痛风原理： 体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在关节处就会引发痛风。如果尿酸盐沉积在手指关节，就会导致手指头突然肿胀疼痛，而且往往在夜间发作比较多。有何特点： 痛风引起的肿胀疼痛通常比较剧烈，局部皮肤还可能发红、发热。
感染因素导致
细菌感染： 手指头皮肤有微小破损，细菌入侵就可能引起感染，导致肿胀疼痛。比如甲沟炎早期，就会出现手指头一侧的肿胀疼痛。病毒感染： 像单纯疱疹病毒感染，也可能导致手指头周围出现疱疹样改变，伴随肿胀疼痛。
类风湿关节炎的表现
类风湿关节炎特点： 这是一种自身免疫性疾病，会累及小关节，手指头关节是常见受累部位。早期可能就会出现手指头的肿胀疼痛，而且往往是对称性的，也就是双手对称的手指头都可能有症状。其他伴随症状： 除了肿胀疼痛，还可能伴有晨僵，就是早上起来手指头僵硬，活动后会有所缓解，但病情严重时活动会受限。