来大月经吐可能与体内激素变化有关。女性在月经期间，体内的雌激素水平会发生波动，这可能会影响到胃肠道的功能，大约有10% - 20%的女性会出现经期呕吐的情况。
激素变化因素
雌激素影响： 月经期间雌激素水平变化较大，雌激素可能会刺激神经系统，导致胃肠道平滑肌痉挛，从而引起呕吐。一般在月经来潮前1 - 2天可能就会开始出现相关反应，随着月经结束，雌激素水平逐渐恢复正常，呕吐症状也会缓解。前列腺素作用： 月经期间子宫内膜会合成并释放前列腺素，前列腺素增多会引起子宫平滑肌收缩，同时也可能会影响到胃肠道，促使胃肠道收缩加剧，引发呕吐。而且前列腺素还可能会导致血管收缩，影响到脑部供血等情况，间接加重呕吐的感觉。
个体体质差异
敏感体质人群： 一些本身胃肠道比较敏感的女性，在月经期间受到激素变化等影响，更容易出现呕吐症状。比如平时就容易晕车、晕船的女性，在月经期间发生经期呕吐的概率相对更高。这类人群可能在月经前就需要格外注意饮食和生活习惯，尽量避免接触可能诱发呕吐的因素。既往有胃肠道疾病史者： 本身有慢性胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病的女性，在月经期间由于身体整体状态的变化，疾病可能会加重，从而引发呕吐。例如有胃溃疡的女性，月经期间激素变化可能会刺激胃酸分泌增多，加重对胃黏膜的刺激，导致呕吐发生。
精神心理因素
压力过大人群： 月经期间如果女性精神压力较大，比如面临工作上的重要任务、家庭关系紧张等情况，精神心理因素会通过神经内分泌系统影响到月经期间的身体反应，容易诱发呕吐。长期处于高压力状态的女性，经期呕吐的发生率可能比心理状态平稳的女性要高一些。情绪波动明显者： 月经期间女性情绪容易波动，如出现焦虑、抑郁等情绪，这些不良情绪会影响自主神经功能，进而影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，导致呕吐现象出现。比如有的女性在月经期间因为一点小事就容易发脾气，之后就可能伴随呕吐的情况。