嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质嗜铬细胞的肿瘤，约10%为恶性。这种肿瘤能过度分泌儿茶酚胺，包括肾上腺素、去甲肾上腺素等，从而引起血压急剧升高以及代谢紊乱等一系列症状。
发病部位与表现
发病部位： 多数嗜铬细胞瘤发生在肾上腺，双侧发病约占10%左右；也有少部分会出现在肾上腺外，比如腹主动脉旁、膀胱等部位。典型表现： 患者会出现阵发性或持续性高血压，血压可高达200/120mmHg以上，同时还可能伴有头痛、心悸、多汗等症状，这三联征比较典型。有的患者还会有代谢紊乱表现，比如基础代谢率升高、血糖升高等。
诊断方法
血液检查： 可以检测血儿茶酚胺及其代谢产物，比如血游离甲氧基肾上腺素、甲氧基去甲肾上腺素等，这些指标升高对诊断嗜铬细胞瘤有重要意义。一般来说，患者发作时血儿茶酚胺水平会比正常高几倍甚至几十倍。影像学检查： 超声检查可以初步筛查，能发现较大的肿瘤；CT检查是常用的方法，可清晰显示肿瘤的位置、大小等；磁共振成像（MRI）对肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断也有帮助。
治疗方式
手术治疗： 手术切除是嗜铬细胞瘤的主要治疗方法。在手术前需要进行充分的准备，比如使用α受体阻滞剂等药物来控制血压，一般需要用药2~4周，将血压控制在正常范围，心率控制在70次/分左右，以减少手术风险。对于恶性嗜铬细胞瘤，手术切除后可能还需要结合放疗、化疗等综合治疗。药物治疗： 当患者不能进行手术或者作为术前准备时，会使用药物来控制症状。比如α受体阻滞剂中的酚苄明，它可以使血管扩张，降低血压；β受体阻滞剂如普萘洛尔等，但需要在α受体阻滞剂使用的基础上应用，否则可能会引起血压进一步升高。
预后情况
良性嗜铬细胞瘤： 经过手术切除后，多数患者可以治愈，预后较好。如果手术成功，血压等指标会逐渐恢复正常，对生活质量和寿命影响较小。恶性嗜铬细胞瘤： 相对预后较差，术后容易复发和转移，5年生存率相对较低。但通过规范的综合治疗，也可以延长患者的生存时间，提高生活质量。早期发现、早期手术治疗对于改善预后非常关键。