中性粒细胞减少症是指外周血中中性粒细胞绝对计数低于一定数值的病症。成人中性粒细胞绝对值低于2×10⁹/L，儿童10岁以上低于1.8×10⁹/L、10岁以下低于1.5×10⁹/L时，就属于中性粒细胞减少症。
病因有哪些
感染因素： 病毒感染是常见原因，像流感病毒、EB病毒等感染后，可能会影响骨髓造血功能，导致中性粒细胞生成减少。某些细菌感染，比如伤寒杆菌感染，也可能引发中性粒细胞减少。药物因素： 一些药物会引起中性粒细胞减少，例如抗肿瘤的化疗药物，像环磷酰胺等，这类药物在抑制肿瘤细胞生长的同时，也会抑制骨髓中正常造血干细胞的功能，导致中性粒细胞生成受影响；还有解热镇痛药，如氨基比林，可能会引起免疫性的中性粒细胞破坏增加。血液系统疾病： 再生障碍性贫血患者，骨髓造血干细胞受损，造血功能低下，会使中性粒细胞生成减少。白血病患者，骨髓内异常的白血病细胞大量增殖，排挤了正常的造血细胞，也会导致中性粒细胞产生减少。
有哪些临床表现
轻度减少： 患者可能没有明显的特殊症状，多在体检或其他疾病检查时发现中性粒细胞减少。中度减少： 患者容易发生感染，常见的是呼吸道感染，出现咳嗽、咳痰等症状，还可能有发热，体温一般在37.5~38.5℃左右，因为中性粒细胞减少，身体的防御能力下降，容易受到细菌等病原体侵袭。重度减少： 感染的风险大大增加，可能会出现严重的感染，如肺部感染，患者会有高热，体温超过38.5℃，还可能出现寒战，同时感染部位症状明显，如肺部感染时会有剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难等表现；还可能发生口腔感染，出现口腔溃疡、疼痛，影响进食。
如何诊断与治疗
诊断方法： 主要依靠血常规检查，通过血常规可以明确中性粒细胞的绝对值。同时还需要进一步检查寻找病因，可能会进行骨髓穿刺检查，了解骨髓中造血细胞的情况，以区分是生成减少还是破坏过多等原因；还可能进行自身抗体检测等，排查是否是免疫性因素导致的中性粒细胞减少。治疗方式： 如果是药物引起的中性粒细胞减少，首先要停用相关药物。如果是感染导致的，需要积极抗感染治疗，根据感染的病原体选用合适的抗生素等药物。对于血液系统疾病引起的中性粒细胞减少，需要针对具体疾病进行相应治疗，比如再生障碍性贫血可能需要使用免疫抑制剂等治疗，白血病则需要进行化疗等综合治疗。如果中性粒细胞极度减少，有严重感染风险时，可能会使用粒细胞集落刺激因子等药物，促进中性粒细胞的生成。