臀上皮神经炎有一定自愈可能，但具体情况因人而异。一般来说，约1/3的患者可能在数周内自行缓解，但也有部分患者症状会持续甚至加重。
自愈的影响因素
病情轻重： 如果臀上皮神经炎症状较轻，仅为轻度的腰部或臀部酸痛，没有明显的神经压迫症状，那么自身免疫系统有可能在一定时间内修复受损的神经，从而实现自愈。但如果症状较重，出现明显的臀部放射性疼痛、麻木，甚至影响到日常行走、坐姿等，自愈的可能性就会降低。生活方式： 患病后如果能保持良好的生活方式，也有助于自愈。比如注意休息，避免长时间弯腰、久坐、久站等不良姿势，让腰部和臀部得到充分放松，那么神经受压情况可能会逐渐缓解，增加自愈的几率。相反，如果继续保持不良生活习惯，经常过度劳累腰部，就会加重神经损伤，阻碍自愈。
不能自愈的情况及应对
持续不缓解： 如果臀上皮神经炎症状持续超过2 - 3个月仍没有改善，甚至有加重趋势，那就不太可能自行好了，需要及时就医干预。医生可能会根据情况采取相应的治疗措施，如物理治疗、药物治疗等。合并其他严重问题： 若臀上皮神经炎是由腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等严重腰部疾病引起，且本身病情在进展，那自愈的可能性几乎为零，必须针对原发病进行治疗，可能需要通过手术等方式解决根本问题来缓解臀上皮神经炎的症状。
辅助促进自愈的方法
适当热敷： 可以用热水袋或热毛巾对臀部疼痛部位进行热敷，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，有助于神经修复，促进自愈。轻度康复锻炼： 在疼痛可耐受的情况下，进行一些轻度的康复锻炼，如仰卧位屈膝屈髋运动，平躺在床上，将一侧腿屈膝屈髋尽量靠近胸部，保持10 - 15秒后换另一侧，每天做3组，每组10 - 15次。但要注意避免剧烈运动，以免加重病情。